陈栋

■青岛财经日报/首页新闻记者

67岁的康先生近期心情格外好！这不仅是因为新年的到来，更因为他自己步行出院啦！康先生有冠心病、脑梗死等病史，呼吸功能差，基础病多，营养失衡，尤其是近半年来反复生病，体重由健康时的160斤逐渐跌至110斤。

2021年8月，康先生突发心肌梗死，被救护车紧急送到附近医院，经医护人员紧急抢救，转危为安。2021年9月，康先生因膀胱结石，进行手术治疗。2021年10月，康先生出现胸闷憋气症状，在家突发晕厥，再次被紧急送到附近医院。治疗过程中，氧合、心率突然下降，经心肺复苏、辅助呼吸抢救成功，后转到该院重症医学科继续治疗。

其间，查痰抗酸杆菌+，怀疑肺结核，经青岛市中心医院北部院区胸三科主任孙丽梅会诊，确诊肺结核，于2021年10月21日，转到市中心医院北部院区胸三科重症监护病房进一步治疗。

康先生刚转院时，病情十分危重，重度肺结核并感染、多脏器功能衰竭、低蛋白血症、电解质紊乱、消化道出血，身上带着气管切开插管、鼻饲管、尿管等管路，全身各处散在面积深度不等的压疮，骶尾部的Ⅳ期压疮更是触目惊心。

孙丽梅组织专家会诊，为康先生制定个案化的治疗方案，护理人员在蒋嫣护士长的带领下，为患者制定集数化护理管理。

骶尾部的Ⅳ期压疮护理是基础护理的重点，医院压力性损伤护理小组为康先生制定皮肤护理方案，每日清创换药、更换辅料，每班交接班对压疮部位拍照记录，动态观察皮肤转归情况。经过护士们的努力，康先生出院时Ⅳ期压疮完全愈合。

康先生刚入院时胃肠功能紊乱，一天腹泻7-8次，责任护士刘晓芹总是及时清理污物，保持肛周清洁，避免褥疮感染，让康先生十分过意不去。

抗结核治疗、营养支持治疗效果逐渐显现，康先生的病情逐渐稳定，可以进行呼吸机脱机锻炼了。但因长期使用呼吸机，康先生对呼吸机产生依赖，对脱机锻炼感到恐惧和排斥。医护人员耐心讲解脱机锻炼的必要性，多番鼓励，并告知会陪同锻炼，康先生才终于放下心来……经过一段时间的治疗与锻炼，康先生脱机时间从开始的5分钟，到后来的1小时、3小时。

2021年11月27日，卧床近两月的康先生在护士搀扶下，第一次走出病房到走廊散步，看到病友，康先生高兴地挥手打招呼，并朝护士不停竖起大拇指。

2021年12月7日，经过各项评估，康先生终于拔除气管插管，缝合气管切开处。入院后未流过一滴泪的男子汉，此刻流下了激动的泪水。不善言辞的他用一个“V型”的手势，告诉医护人员：我们赢了！

经过医护人员的精心治疗和护理，康先生肺上病灶明显吸收，呼吸功能改善，于近日在家人的陪伴及医护人员的祝福声中出院。入院的时候，他是插着管路被担架抬进来的；出院的时候，他是自己平稳地走出去的，还有什么比这更高兴的呢？